ANOMALIAS DE LA VISIÓN BINOCULAR


ANOMALIAS DE LA VISIÓN BINOCULAR

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ANOMALIAS DE LA VISIÓN BINOCULAR

 

Investigación y tratamiento

 

Índice de capítulos:

 

Primera  parte:

 

INVESTIGACIÓN                                                                                               

 

Capítulo 1:

 

NATURALEZA DE LAS ANOMALÍAS DE LA VISIÓN BINOCULAR    

 

Introducción                           

Anatomía

Sistema motor                                                                         

Sistema sensorial                                                                     

Comitancia                                                                           

Clasificación de las heteroforias                                                            

Dirección de la desviación                                                             

Endoforia                                                                                      

Exoforia                                                                                         

Hiperforia                                                                                   

Cicloforia                                                                                    

Distancia de fijación                                                                           

Endoforia                                                                                              

Exoforia                                                                                                   

Compensación                                                                                      

Estrés sobre el sistema visual                                                 

Estrés sobre el estado de salud del paciente                         

Clasificación de los estrabismos                                              

Constancia                                                                                    

Dirección de la desviación                                                        

Preferencia  ocular                                                                     

Estado acomodativo                                                                    

Importancia de la clasificación                                                               

   Bibliografía

 

Capítulo 2:

 

LA VISION BINOCULAR EN EL EXAMEN RUTINARIO                    

Detalles preliminares                                                                                 

Historia y síntomas                                                                      

Agudeza visual                                                                                               

Investigación motora                                                                                   

Cover test                                                                                        

Cover test en el estrabismo                                          

Cover test en heteroforia                                             

Cover test en microtropía                                              

Otras observaciones en el Cover test                           

Cover test alternante                                                       

Medida prismática                                                            

Cover test subjetivo ("phi test")                                      

Importancia del Cover test                                             

Test de motilidad                                                                                 

Reflejos asociados                                                                                 

Convergencia                                                                       

Acomodación                                                                        

Reflejos pupilares                                                                  

Examen externo y oftalmoscópico                                                                  

Retinoscopía y refracción subjetiva                                                               

Medida y evaluación de la desviación                                                           

Bibliografía                                                                                                             

 

Segunda parte

 

HETEROFORIA                                                                                                     

 

Capítulo 3:

 

EVALUACIÓN DE LA HETEROFORIA                                                          

Síntomas                                                                                                              

Cover test                                                                                                              

Refracción                                                                                                              

Medida de la foria                                                                                                 

Vergencias prismáticas                                                                                       

Test de disociación parcial                                                                                 

Test de disparidad de fijación                                                                              

Test de supresión                                                                                                     

Test de estereopsis                                                                                                   

Agudeza binocular                                                                                                 

Bibliografía                                                                                                               

 

Capítulo 4:

 

TRATAMIENTO DE LA HETEROFORIA: PRINCIPIOS BÁSICOS             

 

Eliminación de la causa de descompensación                                               

Corrección del error  refractivo                                                                        

Relación acomodación - convergencia                                             

Visión borrosa                                                                                         

Anisometropía                                                                                        

Tratamiento ortóptico                                                                                         

P  M

Derivar                                                                                                                     

Bibliografía                                                                                                              

 

Capítulo 5:

 

ENDOFORIAS                                                                                                     

 

Debilidad de divergencia                                                                                  

Etiología                                                                                                 

Hipermetropía no corregida                                             

Tono muscular                                                                      

Factores anatómicos                                                            

Temperamentos excitables o "neuróticos"                      

Anoxia                                                                                       

Patologías                                                                                 

Investigación                                                                                         

Tratamiento                                                                                            

Eliminación de la causa de descompensación                

Corrección del error refractivo                                           

Tratamiento ortóptico                                                          

Prismas                                                                                       

Derivar                                                                                            

Exceso de convergencia                                                                                        

Etiología                                                                                                       

Esfuerzo acomodativo excesivo                                                     

Coeficiente AC/A elevado                                                               

Reacción  histérica                                                                           

Presbicia incipiente                                                                        

Investigación                                                                                                    

Tratamiento                                                                                                       

Eliminación de la causa de descompensación                        

Corrección del error  refractivo                                                   

Tratamiento ortóptico                                                                    

Prismas                                                                                               

Derivar     

 

Capítulo 6:

 

EXOFORJAS                                                                                                      

Exoforia básica y debilidad de convergencia                                              

Etiología                                                                                                

Factores anatómicos                                                            

Hipertonicidad de los abductores                                     

Miopía                                                                                       

Edad                                                                                           

Hipermetropía absoluta                                                      

Supresión                                                                                  

Investigación                                                                                          

Tratamiento                                                                                          

Eliminación de la causa de descompensación                

Corrección refractiva                                                           

Tratamiento ortóptico                                                           

Prismas                                                                                       

Derivar                                                                                       

Exceso de divergencia                                                                                           

Etiología                                                                                                   

Investigación                                                                                           

Tratamiento                                                                                             

Eliminación de la causa  de descompensación               

Corrección del error refractivo                                           

Tratamiento ortóptico                                                            

Prismas                                                                                        

Derivar                                                                                        

Insuficiencia de convergencia                                                                            

Etiología                                                                                                     

Desuso de la convergencia acomodativa                           

Factores anatómicos                                                                

Factores del desarrollo (o filogenéticos)                            

Estrabismo                                                                                

Desuso de un ojo                                                                        

Hereteroforia vertical                                                            

Debilitamiento general                                                           

Parálisis de la convergencia                                                 

Investigación                                                                                              

Tratamiento                                                                                                

Eliminación de la causa  de descompensación                   

Corrección del error refractivo                                            

Tratamiento ortóptico                                                              

Prismas                                                                                          

Derivar                                                                                           

Bibliografía

 

Capítulo 7:

 

HIPERFORIAS                                                                                                      

Hiperforia secundaria

 

Etiología

 

Heteroforia  horizontal

  

Desviaciones incomitantes

 

Gafas torcidas

 

Hiperforia primaria

 

Investigación

 

Tratamiento

 

Eliminación de la causa de descompensación

 

Corrección del error  refractivo

 

Tratamiento ortóptico

 

Prismas

 

Derivar

 

Desviación vertical disociada

 

Cicloforia

 

Bibliografía

 

Capítulo 8:

 

EJERCICIOS ORTOPTICOS EN HETEROFORIAS

 

Ejercicios para el tratamiento de la supresión  central

 

Tarjetas estereoscópicas

 

Diplopía fisiológica

 

Filtros rojo- verde

 

Desarrollo de las vergencias prismáticas y la acomodación relativa

 

Prismas variables

 

Estereóscopo de Holmes

 

Ejercicio de "los tres gatos"

 

Diploscopio de mano (o de Remy)

 

Método de los Flipers de prismas

 

Flipers de lentes

 

Ejercicios de convergencia y coordinación general

 

Diplopía fisiológica

 

Ejercicios del lápiz a la nariz

 

Duración de los ejercicios

 

Bibliografía

 

Capítulo  9:

 

ANISOMETROPÍA Y ANISEICONÍA

 

 

Efectos prismáticos                                                                                    

Diagnóstico                                                                                                  

Tratamiento                                                                                               

 

Aniseiconía debida a diferencias del aumento de las lentes                         

Diagnóstico                                                                                                

Tratamiento                                                                                              

Correcciones del astigmatismo                                                             

Otros tipos de aniseiconía                                                                                       

Bibliografía                                                                                                                

 

 

Tercera Parte

 

ESTRABISMO                                                                                                        

 

Capítulo 10:

 

ADAPTACIONES SENSORIALES EN EL ESTRABISMO                            

 

Diplopía y confusión                                                                                          

 

Alteraciones monoculares                                                                                

Ambliopía                                                                                                               

Fijación excéntrica                                                                            

Alteraciones binoculares                                                                                  

Supresión                                                                                                             

Correspondencia retiniana  anómala                                                           

Bibliografía                                                                                                          

 

Capítulo 11:

 

 

AMBLIOPIA Y FIJACIÓN EXCÉNTRICA                                                       

 

Ambliopía

 

Historia y síntomas

Medida de la agudeza visual

Agudeza de línea

Agudeza de letms aisladas

Filtros de densidad neutra

Fijación excéntrica

Test de fijación excéntrica

Test de los reflejos corneales

Test de "past  pointing"

Métodos oftalmológicos

Método de la plantilla de Bjerrum

Rejilla de Amsler

Método de transferencia de posimágenes

Método del haz de Haidinger  (o punto de Maxwell)

Evaluación, pronóstico y tratamiento

Elección del método P1·evención

Corrección en gafa

Oclusión

Tratamiento de supresión

Diplopía fisiológica

Oclusión con filtro rojo

Método de transferencia de posimágenes

Penalización

Método de neblina

Eutiscopio

Haces de Haidinger

Rejilla giratoria

Bibliografía

 

Capítulo 12:

 

SUPRESIÓN Y CORRESPONDENCIA RETINIANA ANÓMALA                      

Supresión                                                                                                                 

Investigación                                                                                                 

Profundidad de la supresión                                                            

Equilibrio en el infinito o test del separador                         

Método de la barra  de filtros                                               

Sinoptóforo                                                                           

Método del estereóscopo                                                       

Extensión del escotoma de supresión                                              

Escotometría  de supresión                                                   

Método de la barra  de prismas                                          

Método del sinoptóforo                                                       

Evaluación                                                                                                    

Tratamiento                                                                                                  

Sinoptóforo                                                                                     

Método del fieltro rojo                                                                  

Estereóscopos                                                                                  

Diplopía fisiológica                                                                         

Correspondencia retiniana  anómala                                                                        

Investigación de la correspondencia retiniana                                          

Método de las lentes estriadas                                                      

 Método del sinoptóforo                                                                  

Método de diplopía del filtro rojo                                                

Método de las posimágenes                                                            

Condiciones normales que afectan la correspondencia retiniana    

Grado de disociación                                                                         

Áreas retinianas estimuladas                                                         

Ojo utilizado para la fijación                                                             

Constancia  de la desviación                                                          

Iluminación  relativa de las imágenes retinianas                       

Tratamiento de la conespondencia retiniana  anómala            

Prismas                                                                                                

Métodos básicos con el sinoptóforo                                               

Posimágenes                                                                                     

Ejercicio alternante                                                                             

Método de alternancia de la fijación                                                

Masaje macular                                                                                   

Estimulación cinética de puntos correspondientes                     

Haploscopio de espejo simple                                                        

Métodos en espacio libre                                                                  

Posimágenes en espacio libre                                                        

Método de la diplopía fisiológica                                                      

Ejercicios de vergencia                                                                      

 Bibliografía                                                                                        

 

Capítulo 13:

 

MICROTROPÍA                                                                                        

Características  clínicas

Investigación y diagnóstico

Agudeza

Fijación

Cover test

Test del prisma de las cuatro dioptrías

Test de la lente estriada

Rejilla de Amsler

Tratamiento

 Bibliografía

 

Capítulo 14:

 

EXAMEN VISUAL EN NIÑOS PEQUEÑOS

                                                 

Objetivos Patología activa Desarrollo  de la visión

Fijación

Fusión sensorial

Fusión motora

Versiones, vergencias y acomodación

Agudeza visual

Error refractivo

Estereopsis

Examen

Equipo

Métodos

Visión binocular

Cover test

Test de motilidad Visión de corrección Oftalmoscopia

Refracción

Tratamiento

Bibliografía

 

Capitulo 15:

 

 EVALUACIÓN Y TRATAMIENTO DEL ESTRABISMO                              

Tiempo de aparición

Estrabismos que aparecen   antes de un año

Estrabismos que aparecen  después de un año

Refractivos

No refractivos

Endotropia

Exotropia

Bibliografía

 

Cuarta parte

 

 

DESVIACIONES INCOMITANTES                                                                  

 

Capitulo 16:

 

INVESTIGACIÓN DE LA COMITANCIA                                                         

Naturaleza de las desviaciones incomitantes

Investigación

Historia y síntomas

Examen externo de los ojos

Oftalmoscopia

Motilidad

Varilla de Maddox

Cover test

Métodos de la pantalla  de Hcss

Signos palpebrales

Posturas anómalas de la cabeza                                                 

Alteraciones en la localización                                                    

Evaluación                                                                                         

Parálisis musculares                                                                     

Parálisis del cuarto par o del oblicuo superior                           

Sexto par o parálisis del recto externo                                        

Síndrome de Gradenigo                                                                 

Síndrome de retracción de Duane                                              

Estrabismo fijo                                                                                

Síndrome de Brown (recubrimiento del tendón del oblicuo superior)  

Fractura de la órbita                                                                         

Parálisis del recto superior                                                            

Parálisis del tercer par u oftalmoplejía                                        

Parálisis de la mirada                                                                    

Síndromes en A y en V                                                                    

Tratamiento                                                                                       

Bibliografía                                                                                       

 

Capítulo 17:

 

NISTAGMO                                                                                                        

Síntomas

Clasificación de la oscilación

Tipos fisiológicos de nistagmos

Nistagmo ocular sensorial (por deprivación)

Nistagmo hereditario

Tratamiento

Nistagmo latente

Espasmo salutatorio ( spasmus nutans )

Nistagmo voluntario

Tipos patológicos de nistagmos

Nistagmo neurogénico

Dismetría ocular

Nistagmo del minero

Bibliografía

 

 

 

 

 

 

 

 

 

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